Tầng nông nhất mà HIFU tác động cách bề mặt da 1.5 mm, đây là vị trí trung bì, nơi tập trung các sợi collagen và elastin – là những sợi liên kết giữ cho da luôn săn chắc và mịn màng. Tiến trình lão hóa dẫn đến sự tiêu hủy, sắp xếp lộn xộn các cấu trúc liên kết này khiến làn da trở nên kém mịn màng, các nếp nhăn xuất hiện nhiều hơn. Công nghệ sóng siêu âm hội tụ tần số cao HIFU tác động lên lớp trung bì này, làm co rút các sợi collagen và elastin tức thì khiến da trở nên săn chắc. Bên cạnh đó, nhiệt lượng HIFU còn có tác động kích thích mạnh mẽ lên các tế bào fibroblast – tế bào sản sinh collagen, khiến chúng tăng sinh và tái sắp xếp, tạo nên các sợi liên kết mới. Theo thời gian, quá trình này làm cho da dần trở nên săn chắc, mịn màng và trẻ trung hơn.