Với những bệnh nhân bạch biến thể lan tỏa (diện tích da mất sắc tố lớn), việc phải bôi thuốc hàng ngày lên từng đốm trắng thực sự là một “cuộc chiến” mệt mỏi và đôi khi kém hiệu quả.
Giới y khoa và cộng đồng bệnh nhân gần đây đang dành sự quan tâm đặc biệt cho Ritlecitinib (tên thương mại Litfulo) – một loại thuốc uống thế hệ mới được kỳ vọng sẽ tạo ra bước ngoặt trong việc đảo ngược quá trình mất sắc tố.
Vậy Ritlecitinib thực sự hoạt động ra sao? Nó khác gì với các loại thuốc bôi hiện tại và liệu bạn có phải là đối tượng phù hợp để sử dụng? Bài viết dưới đây của Medcare sẽ phân tích chi tiết.
Ritlecitinib (Litfulo) là gì? Cơ chế “bắn tỉa” đột phá
Khác với các phương pháp ức chế miễn dịch cũ (thường ức chế toàn bộ hệ thống phòng thủ của cơ thể), Ritlecitinib thuộc nhóm thuốc ức chế JAK thế hệ mới.
Cụ thể, thuốc hoạt động theo cơ chế ức chế chọn lọc JAK3 và họ kinase TEC.
- Cơ chế: Hãy tưởng tượng hệ miễn dịch của người bạch biến giống như một đội quân đang nhận lệnh sai để tấn công da. Ritlecitinib hoạt động như một “xạ thủ”, chỉ chặn đứng đúng đường dây liên lạc (tín hiệu cytokine) ra lệnh tấn công tế bào sắc tố, mà ít gây ảnh hưởng đến các chức năng miễn dịch khác của cơ thể.
- Kết quả: Ngăn chặn quá trình phá hủy tế bào Melanocyte, tạo điều kiện cho màu da phục hồi từ bên trong.
So sánh thuốc uống Ritlecitinib và thuốc bôi Ruxolitinib
Rất nhiều bệnh nhân nhầm lẫn giữa hai “ngôi sao” mới nổi này. Dưới đây là bảng so sánh giúp bạn dễ dàng phân biệt:
| Đặc điểm | Ruxolitinib (Opzelura) | Ritlecitinib (Litfulo) |
| Dạng dùng | Kem bôi ngoài da | Viên uống toàn thân |
| Đối tượng tối ưu | Bạch biến khu trú, diện tích nhỏ (<10% cơ thể), vùng mặt và cổ. | Bạch biến lan rộng (toàn thân), bạch biến thể hoạt động mạnh. |
| Cơ chế | Ức chế JAK1/JAK2 tại chỗ | Ức chế JAK3/TEC toàn thân |
| Ưu điểm | Ít tác dụng phụ toàn thân, an toàn cao. | Tiện lợi (uống 1 lần/ngày), tác động đến những vùng da khó bôi thuốc. |
Hiệu quả thực tế: Những con số “biết nói”
Trong các thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 2b và 3 (như nghiên cứu TRANQUILLO), Ritlecitinib đã chứng minh hiệu quả ấn tượng trong việc tái tạo sắc tố:
- Trên vùng mặt: Tỷ lệ phục hồi màu da rất cao sau 24 – 48 tuần sử dụng liên tục.
- Trên toàn thân: Cải thiện đáng kể chỉ số T-VASI (thang điểm đánh giá diện tích bạch biến toàn thân), đặc biệt ở những bệnh nhân mắc bệnh bạch biến thể hoạt động (các đốm trắng đang lan nhanh).
Lưu ý từ chuyên gia: Hiệu quả của Ritlecitinib sẽ đạt mức tối đa khi được kết hợp với Liệu pháp ánh sáng (như chiếu đèn UVB dải hẹp hoặc Laser Excimer) tại các cơ sở chuyên khoa. Ánh sáng đóng vai trò “kích thích”, còn thuốc uống đóng vai trò “bảo vệ” tế bào sắc tố.
Nguồn:
Nguồn 1: Về hiệu quả thử nghiệm Phase 2b & TRANQUILLO
- Tên nghiên cứu: Efficacy and safety of oral ritlecitinib for the treatment of active nonsegmental vitiligo: A randomized phase 2b clinical trial (Ezzedine et al.).
- Đăng trên: Tạp chí Da liễu Hoa Kỳ (JAAD).
- Nội dung chứng thực: Số liệu cải thiện F-VASI (mặt) và T-VASI (toàn thân) sau 24-48 tuần.
- Link gốc: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36464010/
Nguồn 2: Về việc “Kết hợp với liệu pháp ánh sáng (UVB)”
- Tên nghiên cứu: Response to ritlecitinib with or without narrow-band ultraviolet B add-on therapy in patients with active nonsegmental vitiligo (Kết quả nghiên cứu mở rộng Phase 2b).
- Đăng trên: Journal of the American Academy of Dermatology (JAAD – Mới toanh, xuất bản 2025).
- Nội dung chứng thực: Khẳng định nhóm dùng Ritlecitinib + UVB có hiệu quả tái tạo sắc tố cao hơn rõ rệt so với nhóm chỉ uống thuốc.
- Link gốc: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39709084/
Ai là “ứng viên sáng giá” cho liệu pháp này?
Mặc dù hiệu quả cao, nhưng Ritlecitinib không phải là “thuốc tiên” dành cho tất cả mọi người. Các bác sĩ tại Medcare thường cân nhắc chỉ định thuốc này cho nhóm đối tượng:
- Người bị bạch biến lan rộng (trên 10-20% diện tích cơ thể) mà việc bôi thuốc trở nên bất khả thi.
- Người bị bạch biến thể hoạt động (bệnh đang tiến triển nhanh, xuất hiện nhiều đốm mới liên tục).
- Người đã thất bại hoặc đáp ứng kém với các phương pháp điều trị truyền thống (thuốc bôi Corticoid, Tacrolimus…).
Cảnh báo an toàn: “Thuốc tốt” không được tự ý dùng
Ritlecitinib là thuốc kê đơn (ETC) tác động lên hệ miễn dịch, do đó việc tự ý mua uống tìm ẩn rủi ro khôn lường. Một số tác dụng phụ có thể gặp phải bao gồm:
- Giảm số lượng tế bào máu (bạch cầu, tiểu cầu).
- Tăng nguy cơ nhiễm trùng (viêm đường hô hấp, Zona thần kinh…).
- Ảnh hưởng đến men gan.
Quy trình chỉ định thuốc an toàn tại Medcare: Để đảm bảo an toàn tuyệt đối cho bệnh nhân, quy trình tại Medcare luôn tuân thủ nghiêm ngặt:
- Sàng lọc trước điều trị: Xét nghiệm máu để loại trừ các bệnh nhiễm trùng tiềm ẩn (Lao, Viêm gan B/C) và kiểm tra chức năng gan/thận.
- Theo dõi định kỳ: Bác sĩ sẽ hẹn tái khám và xét nghiệm công thức máu định kỳ trong suốt quá trình uống thuốc để xử lý kịp thời nếu có bất thường.
Kết luận
Sự xuất hiện của các thuốc uống ức chế JAK như Ritlecitinib thực sự mở ra một cánh cửa hy vọng mới cho cộng đồng bạch biến, đặc biệt là những ca bệnh khó và lan rộng. Tuy nhiên, “vũ khí” càng mạnh thì càng cần người sử dụng am hiểu.
Đừng để sự nôn nóng tìm lại màu da khiến bạn gặp rủi ro sức khỏe. Hãy để các bác sĩ chuyên khoa giúp bạn sử dụng thuốc đúng cách, đúng liều và an toàn nhất.
Bạn đang bị bạch biến lan rộng và muốn tìm hiểu về Ritlecitinib?
👉 Đến Medcare ngay hôm nay để được Bác sĩ Da liễu trực tiếp thăm khám, đánh giá mức độ bệnh và tư vấn xem bạn có phù hợp với phác đồ điều trị bằng thuốc uống thế hệ mới này hay không.
📞 Hotline tư vấn: 0931.888.115